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＊生年月日
＊出生時間(ご不明の場合は朝、昼、夜、夜中などわかる 範囲で教えてください)
＊出生地
＊お名前(姓名判断ご希望されない場合は省略して下さい)
＊お相手がいる場合はお相手の生年月日、出生地、出生時間も教えてください
